NSAIDs vs. Acetaminophen/Paracetamol

Two of the most commonly used over the counter medicines are NSAIDs and Paracetamol/Acetaminophen. While both types of medicine relieve the symptoms of pain and fever, NSAIDs also have the property of reducing inflammation. (Paracetamol/Acetaminophen do not help with reducing inflammation.) The wonderful thing about medicine is that you have the ability to choose which medication works best for you regarding your symptoms and illness.

For example, Mr. A and Mr. B both have a fever. They are looking for an over the counter medication to reduce fever that is most suitable for them. Mr. A has a stomach ache while Mr. B suffers from fatty liver because he consumes too much alcohol. Which medication should these two individuals get?

Since one of the most common side effects of the NSAID class of medicine is a stomach ache, Mr. A should avoid NSAIDs, and purchase Paracetamol/Acetaminophen instead to reduce his fever. On the other hand, a high dosage of Paracetamol/Acetaminophen can cause liver damage, and since Mr. B has fatty liver he should take NSAIDs to reduce his fever.

Therefore, at the end of the day, Mr. A and Mr. B both received the fever reducer that would not aggravate their lingering illness. There is no such a thing as the best medicine. The best medication is the one that is most suitable for you depending on your overall health and symptoms. The first infographic explains in detail NSAIDs, their mechanism of action, and the different types. The second infographic compares the similarities and differences between NSAIDs and Paracetamol/Acetaminophen.

**Always be sure to consult with your primary care physician before taking over the counter medicine so that they are aware of what you are taking.

Best wishes,

Thai Version:

ยาสองแบบที่สามารถหาซื้อได้ตามได้ขายยาทั่วไปคือ ยากลุ่ม NSAIDs และ พาราเซตามอลหรือเอซีตามิโนเฟ่น ซึ่งยาสองแบบนี้มีสรรพคุณช่วยบรรเทาอาการปวด ลดไข้เหมือนกัน แต่ยากลุ่ม NSAIDs มีฤทธิ์ช่วยลดอาการอักเสบ (พาราเซตามอล หรือ เอซีตามิโนเฟ่นไม่มีฤทธิ์ช่วยลดอาการอักเสบ) ซึ่งก็เป็นทางเลือกที่ดีที่เราจะสามารถเลือกใช้ยาได้โดยดูตามความเหมาะสมของอาการที่เราเจ็บป่วยหรือประวัติการเจ็บป่วยของเราเอง

บางท่านไม่รู้ว่าจะเริ่มต้นยังไงและจะเลือกใช้ยาแก้ปวดลดไข้ตัวไหนถึงจะถูกต้อง วันนี้เรามีสถานการณ์จำลองเป็นตัวอย่างเพื่อเป็นแนวทางให้กับทุกๆท่านนะครับ :

นายเอและนายบีป่วยมีไข้ทั้งคู่ ซึ่งทั้งคู่ก็ไปที่ร้านขายยาเพื่อที่จะไปซื้อยาสำหรับลดไข้ นายเอมีอาการร่วมกับไข้คือปวดท้องด้วย ส่วนนายบีมีภาวะไขมันพอกตับเนื่องจากเขาเป็นคนดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์หนักมาก เนื่องจากสองคนนี้มีอาการอื่นร่วมกับมีไข้ด้วย ลองมาดูสิครับว่ายาลดไข้ตัวไหนที่เหมาะกับสองคนนี้และควรจะซื้อแบบไหนบ้าง?

เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่าผลข้างเคียงของกลุ่มยา NSAIDs คือทำให้ปวดท้อง ซึ่งถ้าหากนายเอซื้อและรับประทานยานี้จะส่งผลไม่ดีต่ออาการปวดท้องที่เขาเป็นอยู่แล้วแน่ๆ ดังนั้นนายเอควรที่จะเลือกใช้ยาพาราเซตามอลหรือเอซีตามิโนเฟ่นในการลดไข้ และไม่ใช้ยากลุ่ม NSAIDs เพื่อหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงที่จะเกิดขึ้น ในอีกด้านหนึ่งสำหรับยาพาราเซตามอลหรือเอซีตามิโนเฟ่นหากรับประทานเกินขนาดก็จะทำให้ตับถูกทำลายได้ ดังนั้นบุคคลในสถานการณ์นี้อีกหนึ่งท่านคือนายบีที่มีภาวะไขมันพอกตับเป็นทุนเดิมอยู่แล้วก็ควรที่จะต้องใช้ยากลุ่ม NSAIDs เท่านั้นในการลดอาการไข้ของเขาเพื่อหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงที่จะเกิดขึ้นกับตับของเขาด้วย ดังนั้นในสถานการณ์ของนายเอและนายบีนี้การที่เขาทั้งสองได้วิเคราะห์และรู้ถึงอาการร่วมที่เขามีอยู่กับอาการไข้เลยทำให้เขาได้รับยาลดไข้อย่างถูกต้องและเหมาะสมและไม่ทำให้ยาที่รับประทานเข้าไปมีผลกระทบต่ออาการร่วมอื่นๆอีกด้วย ทั้งนี้ในการรักษาอาการป่วยไม่มียาตัวไหนที่ดีที่สุด นอกจากยาที่สามารถรักษาอาการป่วยของคนไข้ได้และสำคัญไม่มีผลกระทบต่ออาการร่วมที่คนไข้ป่วยอยู่ในขณะนั้นๆ ในกลุ่มภาพแรกคือรายละเอียดของยากลุ่ม NSAID ซึ่งจะบอกว่าคือยาอะไร กลไกการออกฤทธิ์เป็นอย่างไหนและชนิดของยาในกลุ่มนี้มีชื่อ อะไรบ้างที่ขายตามร้านขายยาทั่วไป และกลุ่มภาพที่สองเป็นการเปรียบเทียบความคล้ายและความแตกต่างของสรรพคุณระหว่างยากลุ่ม NSAIDsและพาราเซตามอลหรือเอซีตามิโนเฟ่น

**กรุณาปรึกษาแพทย์และเภสัชกรทุกครั้งก่อนซื้อยารับประทานเพื่อที่จะได้รับการดูแลอย่างถูกต้อง

ด้วยความห่วงใยและเคารพทุกท่าน